OEM စိတ်ကြိုက် Package သဘာဝ Macrocephalae Rhizoma ရေနံ

အတိုချုံးဖော်ပြချက်-

ထိရောက်သော ဓာတုကုထုံးဆိုင်ရာ အေးဂျင့်အနေဖြင့် 5-fluorouracil (5-FU) ကို အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၊ ဦးခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်နှင့် သားဥအိမ်ရှိ ကင်ဆာအကျိတ်များကို ကုသရန်အတွက် တွင်ကျယ်စွာ အသုံးပြုပါသည်။ 5-FU သည် ဆေးခန်းရှိ အူမကြီးကင်ဆာအတွက် ပထမတန်းဆေးဖြစ်သည်။ 5-FU ၏လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားမှာ အကျိတ်ဆဲလ်များရှိ thymine nucleic acid အဖြစ်သို့ uracil nucleic acid အသွင်ပြောင်းခြင်းကို တားဆီးရန်ဖြစ်ပြီး ၎င်း၏ cytotoxic effect ကိုရရှိရန် DNA နှင့် RNA ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းကို ထိခိုက်စေသည် (Afzal et al., 2009; Ducreux et al., 2015; Longley et al., 2003)။ သို့သော်၊ 5-FU သည် လူနာများစွာကို ဘေးဒဏ်ဖြစ်စေနိုင်သော အဖြစ်အများဆုံးဆိုးကျိုးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည့် ဓာတုကုထုံးကြောင့်ဖြစ်သော ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှော (CID) ကို ထုတ်လုပ်ပေးသည် (Filho et al., 2016)။ 5-FU ဖြင့် ကုသသော လူနာများတွင် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှော ဖြစ်ပွားမှုသည် 50% မှ 80% အထိရှိပြီး ဓာတုကုထုံး၏ တိုးတက်မှုနှင့် ထိရောက်မှုကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်စေသည် (Iacovelli et al., 2014; Rosenoff et al., 2006)။ ထို့ကြောင့် 5-FU induced CID အတွက် ထိရောက်သောကုထုံးကိုရှာဖွေရန် အရေးကြီးပါသည်။

လက်ရှိအချိန်တွင် CID ၏ ဆေးခန်းများတွင် မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲခြင်းနှင့် မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲခြင်းများကို တင်သွင်းထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး မသုံးစွဲသော အစားအစာများတွင် သင့်လျော်သော အစားအသောက်များ ပါဝင်ပြီး ဆား၊ သကြားနှင့် အခြားအာဟာရဓာတ်များ ဖြည့်စွက်ပါ။ Loperamide နှင့် octreotide ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို CID ၏ ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောကုထုံးတွင် အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည် (Benson et al., 2004)။ ထို့အပြင် နိုင်ငံအသီးသီးတွင် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားသောကုထုံးများဖြင့် CID ကို ကုသရန်အတွက် ethnomedicines ကိုလည်း လက်ခံကျင့်သုံးပါသည်။ တရုတ် တိုင်းရင်းဆေးပညာ (TCM) သည် တရုတ်၊ ဂျပန်နှင့် ကိုရီးယား အပါအဝင် အရှေ့အာရှ နိုင်ငံများတွင် နှစ်ပေါင်း ၂၀၀၀ ကျော်ကြာ ကျင့်သုံးခဲ့သော ရိုးရာ တိုင်းရင်းဆေးတမျိုး (Qi et al., 2010)။ TCM မှ ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးများသည် Qi စားသုံးမှု၊ သရက်ရွက်ချို့တဲ့မှု၊ အစာအိမ်ကွဲလွဲမှုနှင့် endophytic စိုစွတ်မှုတို့ကို ဖြစ်စေပြီး အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု TCM မှ ခံယူထားသည်။ TCM သီအိုရီတွင်၊ CID ၏ ကုသရေးနည်းဗျူဟာသည် Qi အားဖြည့်သွင်းခြင်းနှင့် သရက်ရွက်အားကောင်းခြင်းအပေါ် အဓိကအားဖြင့် မူတည်သင့်သည် (Wang et al., 1994)။

အမြစ်ခြောက်၏။Atractylodes macrocephalaKoidz (နံနက်) နှင့်Panax ဂျင်ဆင်းCA Mey။ (PG) သည် Qi အားဖြည့်တင်းခြင်းနှင့် သရက်ရွက်အားကောင်းစေခြင်း၏တူညီသောအာနိသင်ရှိသော TCM ရှိ ပုံမှန်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြစ်သည် (Li et al., 2014)။ AM နှင့် PG ကို အများအားဖြင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင် အတွဲများ (တရုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ လိုက်ဖက်မှု အရိုးရှင်းဆုံးပုံစံ) အဖြစ် Qi ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့် ဝမ်းလျှောခြင်းကို ကုသရန်အတွက် သရက်ရွက်အားကောင်းစေခြင်း၏ အာနိသင်ဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ AM နှင့် PG ကို Shen Ling Bai Zhu San၊ Si Jun Zi Tang တို့မှ ရှေးရိုးဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါ ဖော်မြူလာများဖြင့် မှတ်တမ်းတင်ထားပါသည်။Taiping Huimin Heji Ju Fang(Song မင်းဆက်၊ တရုတ်) နှင့် Bu Zhong Yi Qi Tang တို့မှ ဖြစ်သည်။ပီးဝေလွန်း(ယွမ်မင်းဆက်၊ တရုတ်) (ပုံ။ ၁)။ ဖော်မြူလာ သုံးခုစလုံးသည် CID ကို လျော့ပါးစေသော စွမ်းရည်များ ပါ၀င်ကြောင်း ယခင်လေ့လာမှုများစွာက အစီရင်ခံခဲ့သည် (Bai et al., 2017; Chen et al., 2019; Gou et al., 2016)။ ထို့အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ယခင်လေ့လာမှုအရ AM နှင့် PG တွင်သာပါဝင်သော Shenzhu Capsule သည် ဝမ်းလျှောခြင်း၊ colitis (xiexie syndrome) နှင့် အခြားအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (Feng et al., 2018) ၏ကုသမှုများအပေါ် အလားအလာရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်လည်း CID ကို ပေါင်းစပ်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ယောက်တည်း ကုသရာတွင် AM နှင့် PG ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ယန္တရားကို ဆွေးနွေးထားခြင်းမရှိပါ။

ယခုအခါတွင် အူ microbiota သည် TCM ၏ ကုထုံးဆိုင်ရာ ယန္တရားအား နားလည်ရန် အလားအလာရှိသော အချက်တစ်ခုဖြစ်သည် (Feng et al., 2019)။ ခေတ်သစ်လေ့လာမှုများက အူ microbiota သည် အူတွင်း homeostasis ကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ကြောင်း ဖော်ပြသည်။ ကျန်းမာသောအူ microbiota သည် အူလမ်းကြောင်း၏ mucosal ကာကွယ်ရေး၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ခုခံအား homeostasis နှင့် တုံ့ပြန်မှုနှင့် ရောဂါပိုးများကို နှိမ်နင်းခြင်း (Thursby and Juge, 2017; Pickard et al., 2017) ကို ပံ့ပိုးပေးသည်။ Disordered gut microbiota သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ ဇီဝကမ္မနှင့် ကိုယ်ခံအားဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို တိုက်ရိုက် သို့မဟုတ် သွယ်ဝိုက်၍ ထိခိုက်စေပြီး ဝမ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့ ဘေးထွက် တုံ့ပြန်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် (Patel et al., 2016; Zhao and Shen, 2010)။ 5-FU သည် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောကြွက်များတွင် အူလမ်းကြောင်း microbiota ၏ဖွဲ့စည်းပုံကို သိသိသာသာ ပြောင်းလဲစေကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိခဲ့သည် (Li et al., 2017)။ ထို့ကြောင့်၊ AM နှင့် PM သည် 5-FU ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောမှုအပေါ် AM နှင့် PM ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို အူ microbiota ဖြင့် ပြေလည်စေနိုင်သည်။ သို့သော်လည်း AM နှင့် PG တစ်ခုတည်းနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် အူ microbiota ကို ပြုပြင်ခြင်းဖြင့် 5-FU ဝမ်းလျှောခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်သည်ဆိုသည်ကို မသိရသေးပါ။

AM နှင့် PG ၏ ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများနှင့် နောက်ခံယန္တရားအား စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက် 5-FU ကို ကြွက်များတွင် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောပုံစံကို အတုယူရန် 5-FU ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် တစ်ခုတည်းနှင့် ပေါင်းစပ်စီမံအုပ်ချုပ်မှု (AP) ၏ အလားအလာရှိသော သက်ရောက်မှုများအပေါ် အာရုံစိုက်ခဲ့ပါသည်။Atractylodes macrocephalaမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆီ (AMO) နှင့်Panax ဂျင်ဆင်း5-FU ဓာတုကုထုံးပြီးနောက် ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒနှင့် အဏုဇီဝဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ AM နှင့် PG တို့မှ အသီးသီးထုတ်နုတ်ထားသော တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများ။